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经常后背痛?医生:可能是这 5 种问题在“捣鬼”

编辑:消息
发布时间: 2021-08-23 18:27
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 在日常生活工作中,我们身体经常会出现或轻或重的疼痛感,其中后背部更是“重灾区”;很多人会下意识地以为是过度劳累,不会引起足够重视,认为过一段时间自然就会恢复。

 
但是,如果将后背出现疼痛的原因全部归类到疲劳,那么很可能错过发现及治疗疾病的机会。今天,小编就和大家一起梳理下后背痛的各种原因。
 
 
肌肉劳损引起的疼痛
 
随着社会发展,工作压力增大,八成的白领长期处于亚健康状态,肌肉劳损就是白领们经常面对的健康问题。
 
肌肉劳损,顾名思义,是过度劳累导致的损伤,由于某些动作超过了肌肉或筋膜的承受限度,引起这些软组织损伤,通常没有明显外伤。主要表现为腰背肌反复酸痛,脊柱活动范围受限,导致劳动能力下降。
 
对于肌肉劳损的治疗,强调休息和理疗并行。建议白领们不要长时间保持同一姿势,坐立1-2小时后可以起来舒展一下筋骨;也可以尝试一些诸如按摩、超短波或冲击波等理疗;疼痛严重的患者,可以口服些非甾体抗炎药。
 
 

脊柱退变引起的疼痛
 
脊柱退变中最常见的要数椎间盘突出了,其中颈椎间盘突出和腰椎间盘突出算是大家最耳熟能详的。
 
椎间盘是连接人体椎体与椎体之间的弹性圆盘,对脊柱活动和压力分配有着积极作用。随着年龄增长,椎间盘发生退变,再结合外界不良压力作用,往往会导致椎间盘突出,由此引发神经根甚至脊髓受压,而表现出颈肩痛、腰背痛,甚至四肢疼痛与麻木。
 
治疗主要分为保守和手术。如果疼痛、麻木症状较轻,病程又短,最先应改善不良姿势或进行物理、药物治疗;如果症状不断加重,要及时就诊,必要时把突出的椎间盘手术摘除。
 
 
骨质疏松引起的疼痛
 
当步入老年,我们的骨骼逐渐变得“酥脆”,甚至不堪一击,有时轻微的损伤或者日常活动,都会产生骨折,我们称之为骨质疏松性骨折,导致很多老年人因总是感觉后背痛来医院就诊。
 
这种骨质疏松导致的腰背痛,和心梗、动脉夹层或者胆胰疾病所导致的疼痛最大的不同在于:骨质疏松疼痛多为夜间痛,且仰卧时减轻,弯腰、咳嗽、运动时加重;而内脏病变引起的后背放射痛不分早晚昼夜,同时伴有胸痛胸闷、腹痛腹胀、恶心呕吐等症状,一般在劳作或进食后加剧。当然,有的老年人因为痛觉退化,无法准确描述症状,建议尽早来院就诊,不要漠然处之。
 
虽然60岁以上老年人是高危人群,但值得注意的是,有吸烟、酗酒、缺乏运动、缺乏光照或长期服用激素类药物的人群,也要高度警惕骨质疏松的发生。
 
 
风湿免疫疾病引起的疼痛
 
最常见的就是强直性脊柱炎了。强直,说明患者会出现整个脊柱的僵硬疼痛、活动受限。
 
发生这种疾病的患者会出现慢性、广泛性或持续性腰痛,很多人早上起床的时候会感觉到整个腰背痛非常剧烈,活动非常困难,通过一段时间活动以后,这种僵硬的症状才有所改善。
 
需要注意的是,强直性脊柱炎起病隐匿,又以下腰背痛为主,常被误诊为腰肌劳损或腰椎间盘突出,从而错过了最佳治疗窗口。如果不经过有效规律的治疗,在疾病晚期,患者会出现严重的驼背畸形。
 
 
内脏病变引起的疼痛
 
内脏器质性病变引起的疼痛往往提示比较严重了。
 
比如心肌梗死可以出现后背疼痛,发病急,往往危及生命;主动脉夹层,也可以引起后背部剧烈疼痛,抢救稍有延误,就会出现大血管出血;还有晚期的肺癌,侵犯了胸壁或者肋骨,可引起后背部疼痛。
 
胆囊炎,胆囊结石,肝脏疾病,胰腺疾病,有时疼痛也可以放射到后背部;肋软骨炎,带状疱疹,同样也可以出现后背疼痛
 
这些疾病都属于外科急症,必须尽早去医院看病,首选急诊外科,可以做一个快速的筛查,然后再到专科,进行相应治疗。
 
 
总之,引起后背痛的疾病很多,可轻可重,有时甚至很难诊断,需要综合患者的临床表现、查体、辅助检查等手段,才能明确诊断,对症下药,这样才能药到病除。
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